Información para cuidadores

Protocolo desconexión NPD

1 - Zona de trabajo

Tras colocarnos la mascarilla y con las manos limpias procederemos a preparar la zona de trabajo. Se aconseja:

  • Un lugar/habitación de las casa poco frecuentado y libre de contaminación y corrientes de aire.
  • Una superficie lisa de fácil limpieza, de un tamaño mínimo de 50x50 cm. Esta superficie deberá estar limpia antes de cada procedimiento (con agua y lejía, bien aclarada y bien seca).
  • Una silla que le permita estar sentado, un contenedor de agujas y una papelera para poder tirar el material de desecho.
  • No debe haber animales domésticos cerca

2 - Preparación del campo esteril

Si ha seguido correctamente el protocolo de limpieza de manos no precisa la colocación de guantes estériles para este punto.

  • 1) Abra el envase del paño estéril por la pestaña que lo indica.
  • 2) Busque las esquinas superiores del paño y cójalas con dos dedos de cada mano.
  • 3) Levántelo con los brazos extendidos y con cuidado de no rozar ni la mesa, ni el cuerpo, ni otros elementos.
  • 4) Coloque el paño sobre la mesa.
  • 5) La superficie del paño estéril que queda a la vista será lo que denominaremos el "campo estéril".
Protocolo conexión NPD
Protocolo conexión NPD
Protocolo conexión NPD

3 - Material necesario

Material necesario para el protocolo de conexión NPD

Deposite el material en el campo estéril, siguiendo las indicaciones del "Protocolo de conexión", sin tocar esta superficie con elementos contaminados.

  • Solución antiséptica y solución hidroalcohólica.
  • Campo estéril.
  • Guantes estériles.
  • 2 paquetes de gasas.
  • 2 agujas de cargar 0.9 x 25 mm (1 para cargar dos jeringas de suero y 1 para cargar el producto de sellado).
  • 1 vial de solución de sellado (Fibrilin®, Taurolock®; según protocolo de su centro).
  • 2 ampollas de 10 ml de suero fisiológico 0.9% o 2 jeringas precargadas estériles de 10 ml.
  • Contenedor de agujas.

4 - Desconexion NPD

  • 1) Deje expuesto, fácil para su manejo, la zona del catéter donde tiene conectada la NPD.
  • 2) Apague la bomba de perfusión de la NPD y cierre la nutrilínea. Siga las instrucciones específicas de la nutrilínea y de la bomba peristáltica que utiliza.
  • 3) Repita de nuevo el protocolo de higiene de manos.
  • 4) Colóquese el guante estéril en la mano dominante y cargue las jeringas, con la técnica aprendida. Para evitar equivocarse, deje las 2 jeringas de suero fisiológico sin aguja y la jeringa con el producto para el sellado con aguja, así podrá distinguirlas.
  • 5) Tras dejar preparadas las 3 jeringas se debe colocar el otro guante estéril en la mano no dominante.
  • 6) Si el dispositivo lleva una pinza, cierre la pinza con ayuda de una gasa (para no contaminar los guantes estériles).
  • 7) Desconecte, con ayuda de una gasa en cada mano, la nutrilínea del bioconector.
  • 8) Limpie la zona de conexión del bioconector con otra gasa impregnada en clorhexidina al >0.5% (exclusivamente la parte de conexión, sin arrastrar al resto del tapón). Deje secar durante 30 segundos.
  • 9) Conecte 1 jeringa cargada de suero fisiológico con el bioconector.
  • 10) Suelte la pinza con la mano izquierda, con ayuda de una gasa para evitar tocarla con el guante estéril.
  • 11) Aspire por la jeringa una pequeña cantidad para comprobar que refluye sangre e introduzca sucesivamente las dos jeringas de 10 ml de suero fisiológico, lavando el catéter con técnica Push-Stop (Lavar-Parar-lavar).
  • 12) Deseche las dos jeringas.

5 - Sellado/Heparinización

Seguir indicaciones, frecuencia, solución y cantidad del protocolo de su centro.

  • 1) Tras el lavado del catéter con suero fisiológico, conecte la jeringa con la solución de sellado e infunda la cantidad indicada en el protocolo de su centro, con técnica de Push-Stop.
  • 2) Para finalizar el sellado, HAGA PRESIÓN POSITIVA (introducir los últimos 0.5 ml mientras cierre la pinza), para evitar que refluya sangre al catéter y se puedan formar trombos.
  • 3) Retire y deseche la jeringa.
  • 4) Puede añadir al bioconector un tapón de tipo Swabcap® (para desinfección pasiva) o dejar sólo el bioconector (según el protocolo de su centro).
Atención
  • El protocolo descrito en este apartado es orientativo.
  • Los materiales disponibles en su centro o los protocolos indicados pueden variar parcialmente.
  • Aconsejamos consultar las dudas con su equipo de referencia y seguir las indicaciones explicadas en su centro.
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